الملاريا – Malaria
الملاريا – Malaria مرض متوطن أو شائع ويهدد الحياة في العديد من المناطق المدارية وشبه المدارية . يوجد حاليا أكثر من 100 دولة معرضة لخطر انتقال الملاريا ، والتي يزورها أكثر من 125 مليون مسافر دولي كل عام. .
طبيعة المرض :
الملاريا مرض إرتفاع الحرارة حاد مع فترة حضانة 7 أيام أو أكثر. وبالتالي ، فإن المرض الإرتفاع الحرارة الذي يتطور بعد أقل من 1 أسبوع من أول تعرض محتمل ليس الملاريا. وتشمل الأعراض المتغيرة الحمى والقشعريرة والصداع وآلام العضلات وضعفها والقيء والسعال والإسهال وآلام البطن. قد تظهر أعراض أخرى مرتبطة بفشل الأعضاء ، مثل الفشل الكلوي الحاد ، والوذمة الرئوية ، والتشنجات المعممة ، وانهيار الدورة الدموية ، تليها الغيبوبة والوفاة. قد لا يكون من السهل التعرف على الأعراض الأولية ، التي قد تكون خفيفة ، على أنها ملاريا.
الأدوية الوقائية
يجب وصف أنسب دواء (أدوية) وقائية مضادة للملاريا بالجرعات الصحيحة. يجب أن يدرك المسافرون وأطبائهم أنه لا يوفر النظام الوقائي المضاد للملاريا حماية كاملة ، لكن الوقاية الكيميائية الجيدة (الالتزام بنظام الأدوية الموصى به) تقلل بشكل كبير من خطر الإصابة بالمرض القاتل.
أ. الدوكسيسيكلين: يستخدم هذا المضاد الحيوي كدواء وقائي للملاريا.
يتم تناوله عادةً يوميًا بدءًا من يوم أو يومين قبل دخول المنطقة الموبوءة بالملاريا ويستمر لمدة أسابيع بعد المغادرة.
الجرعات:
البالغين: الجرعة الوقائية النموذجية هي 100 ملغ مرة واحدة في اليوم. يبدأ عادةً قبل يوم أو يومين من دخول المنطقة الموبوءة بالملاريا ، ويستمر أثناء الإقامة، ويستمر لمدة أربعة أسابيع بعد المغادرة.
الأطفال: لا ينصح باستخدام الدوكسيسيكلين للأطفال أقل من 8 سنوات، لأنه يمكن أن يؤثر على نمو الأسنان.
ب. ميفلوكين (لاريام): ميفلوكين هو خيار للمناطق التي تعاني من الملاريا – Malaria المقاومة للكلوروكين. يؤخذ مرة واحدة في الأسبوع، بدءاً من أسبوع إلى أسبوعين قبل السفر ويستمر لمدة أربعة أسابيع بعد المغادرة.
الجرعات:
البالغين: الجرعة الوقائية عادة ما تكون قرص واحد (250 مجم) مرة واحدة في الأسبوع. يبدأ قبل السفر بأسبوع أو أسبوعين، ويستمر أثناء الإقامة، ويستمر لمدة أربعة أسابيع بعد المغادرة.
الأطفال: لا يُنصح عمومًا باستخدام الميفلوكين للأطفال أقل من 6 أشهر. بالنسبة للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 6 أشهر و8 سنوات، تعتمد الجرعة على وزن الجسم.